男，30歲。反酸、燒心2個月。無吞咽困難，大便正常。查體：無貧

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男，30歲。反酸、燒心2個月。無吞咽困難，大便正常。查體：無貧血貌，腹部查體未見異常

男，30歲。反酸、燒心2個月。無吞咽困難，大便正常。查體：無貧血貌，腹部查體未見異常。予奧美拉唑治療，應用該藥的目的是

A.通過抑制胃泌素分泌，抑制胃酸分泌

B.通過拮抗膽堿受體，抑制胃酸分泌

C.中和胃酸，提高胃內pH值

D.通過拮抗H2受體，抑制胃酸分泌

E.通過抑制H+-K+-ATP酶，抑制胃酸分泌

【答案】E

【解析】奧美拉唑為質子泵抑制劑，是一種脂溶性弱堿性藥物。易濃集于酸性環境中，特異性地作用于胃黏膜壁細胞頂端膜構成的分泌性微管和胞質內的管狀泡上，即胃壁細胞質子泵（H+，K+-ATP酶）所在部位，并轉化為亞磺酰胺的活性形式，通過二硫鍵與質子泵的巰基發生不可逆行的結合，從而抑制H+，K+-ATP酶的活性，阻斷胃酸分泌的最后步驟，使壁細胞內的H+不能轉運到胃腔中，使胃液中的酸含量大為減少。
 

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