女，70歲。間斷水腫3年，加重伴乏力1個月。糖尿病病史20年，高血

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女，70歲。間斷水腫3年，加重伴乏力1個月。糖尿病病史20年，高血壓病史17年

女，70歲。間斷水腫3年，加重伴乏力1個月。糖尿病病史20年，高血壓病史17年。查體：BP175/85mmHg，心率85次/分，心律齊，雙下肢中度水腫。實驗室檢查：SCr465μmol/L，血鉀5.8mmol/L.尿RBC（-），蛋白（+++）。以下不適宜選用的降壓藥物是

A.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑

B.α受體拮抗劑

C.鈣通道阻滯劑

D.袢利尿劑

E.β受體拮抗劑

【答案】A

【解析】肌酐大于265μmol/L，所以不能用ACEI.

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